Die Landesvertretung Bayern des Verbandes der Ersatzkassen (vdek) und der Bayerische Hausärzteverband sind übereingekommen, den laufenden Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) der Ersatzkassen (ohne Techniker Krankenkasse, die einen separaten Vertrag abgeschlossen hat) ab dem 1. Juli 2016 durch einen freiwillig abgeschlossenen HZV-Vertrag zu ersetzen. Der neue HZV-Vertrag sieht strukturelle und finanzielle Anpassungen und eine unbefristete Laufzeit vor und ist erstmals zum 30. Juni 2020 kündbar.
Im Zuge des freiwilligen Vertragsabschlusses wird der vdek die gegen die Schiedssprüche aus den Jahren 2010 und 2012 noch anhängigen Klagen zurücknehmen.
Der neue HZV-Vertrag sieht eine Vergütung für chronisch kranke Patienten mit besonders betreuungsintensiven Krankheitsbildern vor sowie die Vergütung von Leistungen für die Betreuung von schwerstkranken und sterbenden Patienten. Hausbesuche, die durch eine VERAH® bei chronisch kranken Patienten sowie bei der Betreuung von Palliativpatienten und Patienten mit geriatrischen und onkologischen Erkrankungen erfolgen, werden ab dem 1. Juli 2016 unbegrenzt vergütet. Zudem erfolgt ein Zuschlag auf den Regelbesuch für die Ausführung von akut angeforderten und am selben Tag ausgeführten Hausbesuchen.
Dr. Dieter Geis, Vorsitzender des Bayerischen Hausärzteverbandes: „Der freiwillige Abschluss des HZV-Vertrags mit den Ersatzkassen in Bayern ist ein wichtiges und zukunftsweisendes Signal der Ersatzkassen in Bayern, mit den Hausärztinnen und Hausärzten den Weg einer vertragspartnerschaftlichen und konstruktiven Umsetzung der vom Gesetzgeber ausdrücklich gewollten Hausarztzentrierten Versorgung gemeinsam zu beschreiten und damit für die Versicherten aller Ersatzkassen in Bayern die wohnortnahe qualifizierte hausärztliche Versorgung fördern und sichern zu wollen“.
Abschluss ist ein Meilenstein
Dr. Ralf Langejürgen, Leiter der vdek-Landesvertretung Bayern: „Aus unserer Sicht ist der erreichte freivertragliche Abschluss ein besonderer Meilenstein in einer über die vergangenen Jahre nicht immer ganz leichten Vertragsbeziehung im Bereich der Hausarztzentrierten Versorgung. Mit dem Vertragsabschluss haben die beteiligten Ersatzkassen ihre Bereitschaft untermauert, auch in Zukunft eine qualitativ hochwertige, zielgenaue und bedarfsgerechte hausärztliche Versorgung für ihre Versicherten in Bayern sicherzustellen“.
Das Wichtigste auf einen Blick
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Grundpauschale: kontaktabhängig 40 Euro / Quartal
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Zuschlag für erhöhten Betreuungsaufwand definierter Krankheitsbilder: 22 Euro / Quartal
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Aufschlag für besonders betreuungsintensive Chronikerpatienten: 10 Euro je Krankheitsbild / Quartal
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Zusätzlich: Weitere Leistungen u.a. VERAH® Besuch, Eiliger Besuch, Betreuung von onkologisch Erkrankten und Palliativpatienten.
Einfache HZV-Ziffern Suche: Nutzen Sie das neue HZV-Abrechnungstool des Bayerischen Hausärzteverbands unter www.bhaev.de/hzv-abrechnungstool
