Direkte orale AntikoagulationErste Hilfe bei Blutungen

Sie sollen bei schweren Blutungen Leben retten, ihr klinischer Nutzen kann laut Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft jedoch nicht sicher beurteilt werden: Idarucizumab und Andexanet alfa. Wissenswertes zu den DOAK-Antidoten und dem Vorgehen bei Blutungen.

Sie sollen bei schweren Blutungen Leben retten, ihr klinischer Nutzen kann laut Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft jedoch nicht sicher beurteilt werden: Idarucizumab und Andexanet alfa. Wissenswertes zu den DOAK-Antidoten und dem Vorgehen bei Blutungen.
Neue direkte Antikoagulantien werden seit 2012 immer mehr verschrieben.© Kiryl Lis - stock.adobe.com

Berlin. Ein rotes Rinnsal läuft aus seinem rechten Nasenloch. Unablässig tropft das dünne Blut ins Taschentuch, das Herr Müller sich ans Kinn drückt. Seit drei Tagen blute die Nase immer wieder, erzählt er seinem Hausarzt. Seine Stimme zittert. Der Hausarzt kennt das Problem: Auch andere Patienten von ihm, die direkte orale Antikoagulantien (DOAK) erhalten, suchen ihn wegen Nasenbluten auf.

Bei leichten und nicht bedrohlichen Blutungen unter DOAK – wie Nasenbluten – kann meist die Zeit bis zum Abklingen der antikoagulatorischen Wirkung abgewartet werden. Anders sieht es bei schweren Blutungen aus. Für beide Fälle gibt die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) in ihrem neuen Leitfaden „Orale Antikoagulation bei nicht valvulärem Vorhofflimmern“ Empfehlungen zum Vorgehen – auch zum Einsatz von Antidoten.

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