Der Influenza-Impfstoff für die Saison 2018/2019 setzt sich gemäß der Empfehlungen der WHO und des Ausschusses für Humanarzneimittel (CHMP) bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) aus den Antigenen weltweit zirkulierender Varianten folgender Viren zusammen:
- A/Michigan/45/2015 (H1N1) pdm09- ähnlicher Stamm
- A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)- ähnlicher Stamm
- B/Colorado/06/2017- ähnlicher Stamm (B/Victoria/2/87-Linie)
Zusätzlich für quadrivalente Impfstoffe wird eine Variante von B/Phuket/3073/2013 – ähnlicher Stamm (B/Yamagata/16/88-Linie) – empfohlen, so das Paul-Ehrlich-Institut [1].
Die Ständige Impfkommission (STIKO) hat Anfang Januar 2018 ihre Influenza-Impfempfehlung präzisiert und empfiehlt für die Impfung gegen saisonale Influenza einen quadrivalenten Influenza-Impfstoff mit aktueller, von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlener Antigenkombination.
Diese Empfehlung gilt für alle Personen, für die die saisonale Influenza-Impfung von der STIKO empfohlen wird [2].
Sie ist inzwischen auch Bestandteil der Schutzimpfungsrichtlinie, d. h. die Krankenkassen sind verpflichtet, die Kosten für die quadrivalenten Impfstoffe zu tragen.
Ausdrücklich ist der quadrivalente Impfstoff als Standardimpfung für ab 60-Jährige empfohlen sowie als Indikationsimpfung für Schwangere und für Personen mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens (z. B. chronische Erkrankungen der Atmungsorgane, des Herz-Kreislauf-Systems, der Nieren und der Leber, Diabetes, neurologische Erkrankungen wie MS etc.).
Diese Empfehlung gilt auch für Bewohner in Alten- oder Pflegeheimen sowie für Personen, die im selben Haushalt lebende oder von ihnen betreute Risikopersonen gefährden können, indem sie als mögliche Infektionsquelle fungieren [3].
Literatur:
1. Epid. Bulletin 2/2018, Mitteilung der Ständigen Impfkommission am Robert Koch-Institut.Wissenschaftliche Begründung für die Empfehlung des quadrivalenten saisonalen Influenzaimpfstoffs
2. Paul-Ehrlich-Institut: Zugelassene Influenza-Impfstoffe, https://www.pei.de/DE/arzneimittel/impfstoff-impfstoffe-fuer-den-menschen/influenza-grippe/influenza-grippe-node.html
3. Schutzimpfungsrichtlinie, zuletzt geändert am 5.4.2018, in Kraft getreten am 29. Juni 2018, https://www.g-ba.de/downloads/62-492-1609/SI-RL_2018-04-05_iK-2018-06-29.pdf
4. Arndt U, Grüber A, Ley-Köllstadt S, ABC der Impfstoffe 2018, Hrsg. Deutsches Grünes Kreuz e. V.
5. Riffelmann M, Littmann M, Hülße C, O’Brien J, Wirsing von König CH, KRESH-Studienärzte. Pertussis bei Erwachsenen: Häufigkeit, Symptome und Kosten. Dtsch Med Wochenschr 2006; 131:2829-2834
6. Infektionsepidemiologisches Jahrbuch des Robert Koch-Instituts 2016.
7. RKI-Ratgeber Pertussis, Stand 27.11.2017, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Pertussis.html
8. Epid. Bulletin 34/2017, Empfehlungen der Ständigen Impfkommission am Robert Koch-Institut 2017/2018
Mögliche Interessenkonflikte: Die Autorinnen habe keine deklariert.
