Krankenkassen und KVen haben den gesetzlichen Auftrag zur Steuerung der ärztlichen Verordnungsweise. Doch zeigt die Praxis, dass die Steuerung im Hinblick auf nutzenbewertete Arzneimittel teilweise rechtswidrig oder zumindest irreführend ist.
![36,5 Millionen Menschen ab 15 Jahren haben ein erhöhtes Risiko für einen schweren Covid-19-Verlauf [1]. In der Hausarztpraxis gehören viele Patienten mit höherem Alter und Vorerkrankungen zu dieser Risikopopulation. Die orale Kombination Nirmatrelvir/Ritonavir (NMV-r) ist zur Behandlung von Covid-19 bei Erwachsenen zugelassen, die keine zusätzliche Sauerstoffzufuhr benötigen und ein erhöhtes Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf haben [2].](https://www.hausarzt.digital/wp-content/uploads/2022/10/Pfizer_iStock-158134456.jpg)
36,5 Millionen Menschen ab 15 Jahren haben ein erhöhtes Risiko für einen schweren Covid-19-Verlauf [1]. In der Hausarztpraxis gehören viele Patienten mit höherem Alter und Vorerkrankungen zu dieser Risikopopulation. Die orale Kombination Nirmatrelvir/Ritonavir (NMV-r) ist zur Behandlung von Covid-19 bei Erwachsenen zugelassen, die keine zusätzliche Sauerstoffzufuhr benötigen und ein erhöhtes Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf haben [2].
Vitamin D muss bis zu 90 % vom Organismus selbst synthetisiert werden, eine Aufnahme über die Nahrung ist nur zu einem sehr geringen Anteil möglich. Deshalb ist es sinnvoll, bei Risikogruppen engmaschig den Vitamin D-Spiegel zu bestimmen und bei einer Unterversorgung rechtzeitig zu substituieren.
Neue Daten bringen frischen Wind in die Therapie von Rückenschmerzen. Vorgestellt wurden sie im Rahmen eines Meet-the-Expert# mit PD Dr. Michael Überall, Präsident der Deutschen Schmerzliga e.V., Nürnberg.
![Die Influenza war in den letzten Jahren kaum ein Thema, doch verschwunden ist sie nicht – vielmehr könnte sie im Winter verstärkt zurückkehren. Dies lassen die diesjährigen Infektionszahlen in Australien befürchten, wo die Influenza ungewöhnlich früh und stark einsetzte [2]. Umso wichtiger ist der Impfschutz: Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt allen ab 60 Jahren die Impfung mit einem Hochdosis-Influenza-Impfstoff [1].](https://www.hausarzt.digital/wp-content/uploads/2022/10/Influenza-Impfung_iStock-1388351591_1600x700px.jpg)
Die Influenza war in den letzten Jahren kaum ein Thema, doch verschwunden ist sie nicht – vielmehr könnte sie im Winter verstärkt zurückkehren. Dies lassen die diesjährigen Infektionszahlen in Australien befürchten, wo die Influenza ungewöhnlich früh und stark einsetzte [2]. Umso wichtiger ist der Impfschutz: Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt allen ab 60 Jahren die Impfung mit einem Hochdosis-Influenza-Impfstoff [1].
Die Behandlung chronischer Schmerzen wird mit medizinischem Cannabis sehr gut ergänzt. Als Add-On-Therapie kann es einen positiven Effekt auf die Lebensqualität der Patienten haben. Empfehlenswert ist ein Start mit CBD-Extrakten.
![Die Leitlinie der European Society of Cardiology (ESC) empfiehlt, alle Herzinsuffizienz (HI)-Patienten regelmäßig auf einen Eisenmangel zu kontrollieren [1]. Für die Behandlung eines Eisenmangels bei HI empfiehlt die Leitlinie Eisencarboxymaltose* in Erwägung zu ziehen [1]. Weiterhin sollen Elektrolytparameter wie z.B. Kalium regelmäßig bestimmt und ggf. mit einem Kaliumbinder wie Patiromer gesenkt werden [1], um eine leitliniengerechte maximal tolerierte Herzmedikation zu ermöglichen.](https://www.hausarzt.digital/wp-content/uploads/2022/09/herz_cardio_eisen_iStock-823767108_1600x700px.jpg)
Die Leitlinie der European Society of Cardiology (ESC) empfiehlt, alle Herzinsuffizienz (HI)-Patienten regelmäßig auf einen Eisenmangel zu kontrollieren [1]. Für die Behandlung eines Eisenmangels bei HI empfiehlt die Leitlinie Eisencarboxymaltose* in Erwägung zu ziehen [1]. Weiterhin sollen Elektrolytparameter wie z.B. Kalium regelmäßig bestimmt und ggf. mit einem Kaliumbinder wie Patiromer gesenkt werden [1], um eine leitliniengerechte maximal tolerierte Herzmedikation zu ermöglichen.
Seit über 500 Jahren wird die traditionelle japanische Pflanzenheilkunde – Kampo-Medizin – bei Magen-Darm-Beschwerden wie Appetitlosigkeit, Unwohlsein und Blähungen eingesetzt. Nun profitieren auch Patienten in Deutschland von der japanischen Heilkunst.
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