Neue TherapieoptionenUmdenken bei Reflux

Es müssen nicht immer PPI sein, auch wenn sie seit Jahrzehnten Standard in der Therapie der Refluxkrankheit sind. Das könnte sich bald ändern, denn im Refluxmanagement ist dringend ein Paradigmenwechsel angezeigt.

Es müssen nicht immer PPI sein, auch wenn sie seit Jahrzehnten Standard in der Therapie der Refluxkrankheit sind. Das könnte sich bald ändern, denn im Refluxmanagement ist dringend ein Paradigmenwechsel angezeigt.
Braunalgen - eine Therapieoption aus der Natur© mauritius images / Minden Pictures / Norbert Wu

Die Mittel der Wahl bei der Refluxkrankheit werden zunehmend kritisch gesehen. Denn bei einem Drittel der Betroffenen führen Protonen- Pumpen-Inhibitoren (PPI) zu keiner zufriedenstellenden Kontrolle der Symptome [1]. Dazu addieren sich die Risiken, die mit einer langfristigen Einnahme einhergehen – wie sie bei Refluxpatienten fast immer erforderlich ist.

So begünstigen PPI auf Dauer gastrointestinale Infektionen, etwa mit Clostridium difficile [2]. Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen weiterhin eine Veränderung des Mikrobioms sowie eine erhöhte Gefahr für Osteoporose und Knochenbrüche, da unter PPI weniger Kalzium und Vitamin D aus der Nahrung aufgenommen werden können [3]. Zudem können die Säureblocker langfristig das Risiko für Herzerkrankungen und Niereninsuffizienz erhöhen [4].

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