Industrie + ForschungKortikosteroide beim Analekzem meist unverzichtbar

Bei den dermatologischen Erkrankungen in der Analregion ist das irritativ-toxische Analekzem am häufigsten, erklärte Dr. Bernhard Lenhard aus Heidelberg. In der Akuttherapie rät der Dermatologe initial zu Lotionen oder -Cremes mit einem mittelstarken Kortikosteroid, gefolgt von Hydrokortison- Präparaten (etwa Postericort®). Diese sind auch gut geeignet für die Intervalltherapie bei chronisch- rezidivierenden Formen. Bei Feinsekretion von Stuhl (Soiling) reduzieren Lenhard zufolge Flohsamenschalen die Episoden von Stuhlschmieren um 80 Prozent.

Auch beim akut exazerbierten atopischen Ekzem im Perianalbereich empfiehlt Lenhard initial mittelstarke Kortikosteroid- Cremes, nach Abklingen der Entzündung Calcineurin- Inhibitoren. Später rät er zur optimierten Pflege im Sinne einer Intervalltherapie. Bei chronisch- rezidivierenden Formen sind Triggerfaktoren zu beseitigen, etwa sezernierende proktologische Erkankungen, aber auch Schweiß und feuchtes Toilettenpapier. Die topische Therapie erfolgt wie bei den akuten Fällen.

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