Jeder Fehler zählt – Der Hausarzt

Jeder Fehler zählt

Jeden Tag passieren Fehler, auch in Hausarztpraxen. Ob Ausrutscher, Irrtümer oder Zuwiderhandlungen - verschiedene Fehler erfordern verschiedene Maßnahmen zur Vorbeugung. Anhand wahrer Praxisbeispiele hilft hier seit zehn Jahren das hausärztliche Fehlerberichts- und -lernsystem www.jeder-fehler-zaehlt.de bei der Prävention. In unserer Serie stellen wir häufige Fehler vor und zeigen, wie man sie verhindern kann.

Serien & Specials

Jeder Fehler zähltNotfallmedikamente – sicherer Umgang will geübt sein

Im Notfall muss jeder Handgriff sitzen. Doch unser Fehlerbericht zeigt, wie schnell dann etwas schiefgehen kann. Mit vier Tipps können sich Praxisteams aber für den Ernstfall fit machen.

Jeder Fehler zählt

Dr. med. Beate Müller

FehlerpräventionDreiklang: Besprechen, verändern, berichten

Beim Wiederholungsrezept wird der Wirkstoff vertauscht, infolgedessen kommt es zu einer Hypoglykämie. Aber das Praxisteam handelt vorbildlich: Es informiert nicht nur andere über ein Fehlerberichts- und Lernsystem, sondern hat selbst erkannt, wie es Praxisabläufe anpassen muss.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Hausarzt MedizinFehlermanagement in der Praxis – aber wie?

Um Fehler zu vermeiden, muss man die Ursachen herausfinden und daraus Änderungen für das eigene Handeln ableiten. Wie man ein Fehlermanagement in der Praxis aufbaut, beschreibt das Aktionsbündnis Patientensicherheit in einer neuen Handlungsempfehlung.

Jeder Fehler zählt

Hausarzt MedizinSicherheitskultur: So klapptʼs

Um aus Fehlern zu lernen, braucht es in der Praxis eine Sicherheitskultur – also einen gemeinsamen Leitgedanken, wie man die Patientensicherheit fördern will. Sechs Ansatzpunkte helfen, eine solche Kultur aufzubauen.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenSchuldzuweisung verschleiert Fehlerursache

Die Angst davor, zum Sündenbock zu werden, ist eine der größten Hürden, Fehlerberichts- und Lernsysteme zu nutzen. Zudem erschwert es, die Ursache der Fehler zu suchen und gemeinsam zu beheben. Eine Studie gibt Einblick, wo Schuldzuweisungen besonders häufig vorkommen.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenDigitales Arzneimanagement: Fluch oder Segen?

Bei der Gesundheitsuntersuchung fällt auf, dass der Patient seit drei Jahren zwei Kalziumantagonisten einnimmt – trotz Medikamentenplan. Können elektronische Anwendungen wie Apps hier in Zukunft helfen?

Jeder Fehler zählt

Dr. med. Beate Müller

Praxis WissenTriage am Telefon: Wie gewinnen Sie Sicherheit?

Notfälle sind gerade bei Patienten in der Hausarztpraxis oft schwer zu erkennen, weil sich meist keine besondere Symptomatik zeigt. Noch schwieriger ist es, wenn die Patienten nur anrufen. Ein Leitfaden hilft, das ganze Praxisteam sicherer zu machen.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenWenn Patienten der Routine zum Opfer fallen

Es ist ein extremer Fall: Mit einem leicht erhöhten Troponin-Wert fängt es an – und endet mit dem Tod der Patientin. Noch bedenklicher ist, dass der Troponintest eigentlich nicht nötig war. Was kann man daraus lernen? Überversorgung fördert Fehler!

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenNach Entlassung: Erstbesuch deckt oft Fehler auf

Die Übergabe eines Patienten von der Klinik in die Hausarztpraxis läuft oft lückenhaft. Gerade deswegen ist der Erstbesuch beim Hausarzt so wichtig. Ein Leitfaden für das gesamte Praxisteam hilft, Fehlern vorzubeugen.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenFühren „unangenehme Patienten“ zu mehr Fehlern?

Ein Patient kommt immer wieder wegen Bagatellerkrankungen, nimmt seine Medikamente nicht oder die Kommunikation ist mühsam. Beeinflusst das Verhalten von Patienten die Diagnostik und führt zu mehr Fehlern? Zwei Studien geben darauf eine Antwort.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenNicht jeder „Fehler“ ist ein Fehler

Diagnostische Tests sind im Frühstadium oft noch nicht aussagekräftig, Symptome manchmal nicht typisch: In der Hausarztpraxis gibt es viele Faktoren, die die diagnostische Unsicherheit erhöhen. Doch nicht jedes kritische Ereignis ist auch ein Fehler.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenDrei Fehler pro 100 Konsultationen

Nur wenige Fehler schädigen tatsächlich einen Patienten. Statistisch geschätzt muss ein Hausarzt aber etwa einmal pro Monat damit rechnen. Oft fängt es schon bei kleinen Abweichungenvon der Routine an.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenGeblendete Wahrnehmung

Bei der Diagnose spielen häufig auch unterschwellige Informationen eine wichtige Rolle. Gerade bei komplexen Therapien oder schwierigen Patiententypen kann dies schnell aus dem Blick geraten. Doch dem können Hausärzte mit einfachen Regeln vorbeugen.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenDuzen kann Leben retten

Kommt ein neuer Mitarbeiter in die Hausarztpraxis, fallen ihm oft durch den Blick von außen Abläufe auf, die verbessert werden können. Doch dafür muss sich der Neue auch trauen, seine Bedenken zu äußern. Wie schafft man dafür ein gutes Klima?

Jeder Fehler zählt

Dr. med. Beate Müller

Praxis WissenFehler mit bleibender Wirkung

Was zunächst aussieht wie eine „unkomplizierte“, hypertensive Entgleisung, entpuppt sich am nächsten Tag als interventionsbedürftige Angina pectoris. Über diesen Fehler bei der Diagnosefindung hat ein/e Kollege/in aus einem Krankenhaus berichtet…

Jeder Fehler zählt

Dr. med. Beate Müller

Praxis WissenJeder Fehler zählt: Warum? Warum? Warum?

In jeder Praxis können Fehler passieren. „Nächstes Mal besser aufpassen“ hilft allerdings nicht, zu verhindern, dass sich der Fehler wiederholt. Mit der 5W-Methode (5-Why-Methode) hingegen kommen Hausärzte und ihre Teams den wirklichen Ursachen auf die Schliche.

Jeder Fehler zählt

Praxis Wissen„Blinder Fleck“ zwischen Labor und Praxis

Regelmäßige Laborkontrollen in der Hausarztpraxis sind immer wieder eine Herausforderung, vor allem wenn Patienten nicht mithelfen. Ein Recall-System kann dabei gute Hilfe leisten – wenn es funktioniert.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenMehr Fehler bei Multimorbiden? Nicht zwingend.

Multimorbide Patienten suchen häufiger die Praxis auf als andere Patienten. Umso wahrscheinlicher ist es, dass bei ihrer Behandlung auch häufiger Fehler passieren. Das gilt aber nur für Patienten mit bestimmten Diagnosen, zeigt eine Meta-Analyse.

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

Praxis WissenFallstricke im Umgang mit Trauernden meiden

Stirbt ein Patient, suchen Angehörige beim Hausarzt nicht immer nur Trost, sondern auch mal einen Schuldigen. Für das Praxisteam kommt es darauf an, in Gesprächen die richtigen Zwischentöne zu treffen, ohne sich selbst in eine rechtliche Zwickmühle zu bringen.

Jeder Fehler zählt

Dr. med. Beate Müller

Praxis WissenIm Notfall dieselbe Sprache?

Immer mehr Flüchtlinge erreichen zurzeit Deutschland. Im Notfall brauchen auch sie eine sichere und schnelle Versorgung. Essentiell ist, wie das Team Notfälle von anderen filtert, zeigt das Beispiel unserer Serie "Jeder Fehler zählt".

Jeder Fehler zählt

Martin Beyer

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