Attraktive PauschalenProktologie: Für den Hausarzt kein Tabu

Patienten mit Beratungsanlässen rund um Darm und Po können auch Hausärzte versorgen. Neben EBM und GOÄ bieten dafür einige Hausarztverträge attraktive Pauschalen.

Patienten mit Beratungsanlässen rund um Darm und Po können auch Hausärzte versorgen. Neben EBM und GOÄ bieten dafür einige Hausarztverträge attraktive Pauschalen.
Wenn's brennt: gibt's gute Pauschalen© HENADZY - Fotolia

Kasuistik

Anamnese: Herr B., 35 Jahre alt und als Sachbearbeiter bei einer Krankenkasse tätig, verspürt seit ca. 24 Stunden einen permanent an Intensität zunehmenden, anhaltenden Schmerz in der Analregion. Inzwischen kann er kaum noch sitzen. Schmerzen in diesem Körperbereich hat er bisher nie verspürt, auch die Verdauung sei regelmäßig. An Vorerkrankungen ist eine Appendektomie vor fünf Jahren erwähnenswert. Keine regelmäßigen Medikamente, Alkoholgenuss: eine Flasche Bier pro Tag, kein Nikotin.

Befund: 35-jähriger adipöser Patient, BMI 34,6 kg/m2 KOF. RR 140/75 mmHg, HF 84/min. Abdomen weich und eindrückbar, Leber und Milz nicht tastbar vergrößert, keine pathologische Resistenz, Nierenlager frei. Bei der analen Inspektion imponiert eine gut kirschkerngroße, prallelastische, kugelige Vorwölbung von livider Verfärbung bei drei Uhr in Knie-Ellenbogen-Lage. Schon bei leichtem Druck erhebliche Schmerzangabe. Aus diesem Grund wird zunächst auf eine weitere anale und rektale Diagnostik verzichtet.

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