Hausarzt MedizinNur vergesslich oder schon dement?

Ist das normal oder handelt es sich bereits um eine beginnende Demenz? Diese Frage stellen sich wohl viele Patienten, die eine zunehmende Vergesslichkeit bemerken. Der Hausarzt kann für die Diagnose und Therapie einer Demenz viel tun, besagt die aktuelle S3-Leitlinie.

Wenn sich Zeichen einer Demenz zeigen, kann den Betroffenen schon Jahre vor einer ausgeprägten Manifestation der Erkrankung eine Früherkennung angeboten werden. Inzwischen lässt sich eine Alzheimer-Demenz bei Patienten mit sicher diagnostizierten klinischen Vorzeichen (Mild Cognitive Impairment, MCI) mit einer Vorhersagestärke von 85 bis 90 Prozent prognostizieren, sofern geeignete Methoden eingesetzt werden, heißt es in der aktuellen S3-Leitlinie "Demenzen", die im Januar 2016 publiziert wurde.

Recht auf Nichtwissen

Doch dabei gilt: Jeder Patient hat ein Recht auf Nichtwissen! Denn eine Demenz-Diagnose kann für manche Betroffene zwar eine Entlastung bedeuten, aber sie kann auch eine schwere Krise hervorrufen. Das bedeutet, dass kognitive Tests nur nach vorheriger Aufklärung und mit Einwilligung des Patienten erfolgen dürfen. Dabei sind mögliche Vor- und Nachteile einer Diagnosestellung zu berücksichtigen. Außerdem ist zu prüfen, inwiefern der Patient überhaupt einwilligungsfähig ist.

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